OGTT，你被它“忽悠”过吗？
7589
44
14
口服葡萄糖耐量试验，简称OGTT，是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是医生常常用于诊断我们是否得糖尿病的一种试验。
具体过程是：75 g无水葡萄糖粉(或82.5 g含一分子结晶水的葡萄糖粉)溶于250~300 ml水中，于5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，分别于0.5小时、1小时、2小时、3小时抽取肘静脉血检测血糖变化，观察我们耐受葡萄糖的能力。
这个试验是目前公认的诊断糖尿病的金标准，虽然它貌似平常，但是如果有些细节没有做到位，很可能会被试验结果“忽悠”!
最近有一位糖友跟白菜分享了他的经历（男性，35岁），体检时发现空腹血糖升高，达6.8 mmol/L，于是听我的建议去医院做了OGTT，以判断有无糖尿病。
化验结果出来，完全正常。
但他跟医生也补充了一句：“医生，原来一走路血糖就下来了!”原来他服完糖水，觉得时间难捱，便溜出去散步，到了抽血时间再回到医院。因为工作太忙，医护人员都忘了告诉他，OGTT必须在安静状态下进行，而在活动状态下，服糖后的血糖可能会下降，试验结果可能出现假阴性!
其实，OGTT“忽悠”人的地方还不只如此。
试验前，有些糖友为让血糖下降刻意减少主食量，或者仍在口服避孕药、利尿剂和烟酸等药物，或者摄入过多脂肪，甚至头一晚还吃了夜宵，或者试验期间情绪激动，抑或伴有感冒发烧，在这些因素的作用下血糖都可能会进一步升高，容易出现假阳性的结果。
为了不被OGTT“忽悠”，糖友们必须明白进行检查前要注意一些事项，做好充分准备：
1、保证试验前3天有足量的碳水化合物的摄入，一般应大于250g/d，不能刻意节食，尤其是老年患者。
2、饮食中脂肪含量过高或过低对检查也有明显影响，故必须同时注意脂肪摄入量标准化，即每日摄入鱼、肉、蛋、禽等动物性食物总计在150~200g，油脂摄入约25g。
3、如果你在使用避孕药，应在试验前1周停用，试验前3~4天停用烟酸、利尿剂、口服降血糖药、水杨酸钠和普萘洛尔等药物。
4、如有发热、感染、手术等应激情况，此时不能作该检查。
5、OGTT的前一天，应在晚上九点开始禁食，禁食时间至少8小时，期间可以饮水，但早上的时候，最好不要超过200毫升水。当天的检查必须在早上7~9点进行。
6、试验期间应注意避免精神刺激，禁止吸烟，不能活动，可坐或平卧，保持安静状态。
总之，糖友在进行OGTT时，应配合以上细节，让结果更准确，以确保医生正确判断你的情况，才能给出正确的治疗方案或者治疗建议。
讨论问题：
你做过糖耐量的检查吗?还记得当时的结果是多少吗?
听说做糖耐量检查很伤身体，尤其伤胰岛，是这样的吗?
晖哥1,晖哥2等人共打赏2次
点赞
今日热门评论
-
李呈
219
5
血糖异常之低血糖原因分析
常常说，低血糖比高血糖严重，主要是低血糖发展的速度较快，伤害人体的速度比高血糖带来的伤害快，因此需要加强管理和识别。
-
邦文
161
18
我应该选择吃药还是裸奔好？
多个群里经常有人问，确诊治疗出院后控制稳定，是继续吃药还是裸奔呢？我的意见是继续吃药，再稳定多半年或一年才考虑，不用急于裸。今天我就用一些自身的数据来解释一下我的坚持理由。
-
周星迟
83
14
解读家用血糖仪准确性
不要轻易靠对数字的直觉下判断，前提是对已经确诊为糖尿病的患者来说，关键要看你的仪器能否提供有效判断！ 这类仪器的关键，是可靠性，可靠性比准确性还重要。
-
糖小护
63
19
用一句话形容你为控糖作出的努力
是不是用心就能控制好血糖？但至少我理解的是，有没有努力，真的很重要，起码血糖不会差到哪里去。
热门标签
甜甜_145775812222511488507494
不做
周星迟1487947650
有些人不耐受，需要做馒头餐
燕子1487919234
我做过一次，那个糖水真是甜的恶心，结果？当然就被确诊糖了(￣o￣) .
岁月如风1487912652
好像没有吧，(｢･ω･)｢嘿几乎天天都要测测空腹血糖5点多到6点1之间，
悠悠寸草心1487859827
我没做过，我是酮症酸中毒后发病的，后被诊断一型糖尿病。OGTT没让做。
土得掉渣1487832052
这个必须做啊。否则拿不到门特。糖人一定选择合适的时机做，否则对胰岛细胞糖毒性恢复不利。
小小肥白菜1487820321
补充一下楼下这位朋友的，OGTT评估胰岛功能 ，只是其中一种手段，还有很多，例如胰岛素分泌指数等，都能反映胰岛功能。
罗艳萍1487820105
《中国2型糖尿病防治指南》建议已达到糖调节受损的人群，应行OGTT检查，以降低糖尿病的漏诊率。只是不要为了做而做，应该有目的，目前OGTT还肩负着评价胰岛功能的作用。但有些血糖非常高的人，暂时不适合做OGTT，等血糖下降到正常值后，可另行OGTT而再判断胰岛功能的问题。
十一蓝1487819607
现在各大三甲医院都会让患者做OGTT，尤其妊娠妈妈，都要必做的。这个医生在之前也是交待过注意事项，还要求将那个注意事项拍个照片。都遵守了。
邦文1487789501
没做过OGGT，确诊前太高医生不让做，就算是现在控制好医生也不主张让我做
一鸣惊人1487753387
我没做过，直接做糖化，超过了6.5，确诊为糖尿病。
大刘医生1487752984
任何检查都有一定的局限性，医学上称检查为辅助检查，为什么叫辅助呢？因为并不是所有疾病都是靠检查来诊断的，而是靠临床症状与辅助检查相结合来诊治的，就像楼主所说，任何检查都有一定的适应范围和规则，只有完全依据规则检查出的结果才能真正反映自身的情况，但是临床上没有那么多医生那么多时间去一一解释，所以糖友们通过类似糖护士这样优秀的管理平台了解医学知识，是非常有必要有意义得，现在网络越来越发达，可以通过网络了解更多的知识，对自己负责是一个很不错的选择！当然对于一些临床判断还是建议去医院，毕竟专科医生还是要比其他途径得知更好些！
蓝色浪花1487731545
空腹是5.6，嘿嘿就记得空腹了，耐糖肯定都测过吧
土疙瘩1487731008
早上7～9点间，指的是空腹那一次，其后卡好各点时间。
查看更多评论 >>