胰岛素促泌剂到底要不要继续吃？

最新评论（29）

• 大米1487385926

  药该吃吃，多简单的事情。糖了自身处理不了多少糖了。耽误了吃喝。活受罪了。吃药，帮着身体处理糖。可以吃的很舒服。何乐而不为呢哈哈

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• 小春1486873487

  我目前就是吃胰岛素促泌剂，看这么多糖友的评论，我得重新理清楚我自己的情况，再跟医生讨论一下要不要换药。

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• 土得掉渣1486726129

  既然有这个药，就不存在要不要，而是适合不适合。作为病人，最好听医生的。

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• +zong1486693700

  早餐前一粒格列齐特缓释片，餐后一粒二甲双胍缓释片，每天游泳30分钟600米或者动感单车30分钟，感觉效果不错。如果有波动的话就是没管好自己的嘴巴。

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• +zong1486693510

  还是请专家综合给个建议吧，众口难调，看着迷茫了

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• 邦文1486685762

  我们应该先理解1.胰岛细胞的分泌状况，在高血糖的刺激下胰岛细胞分泌胰岛素，2.服用促泌药，以某种机制方式刺激胰岛细胞，打开另一通道分泌胰岛素。两者都是以信号刺激胰岛细胞使之分泌胰岛素，无任何区别，要说强迫胰岛工作的话，两者都一样。 再来说一下延迟问题，由于胰岛素分泌延迟严重的问题，餐后血糖特别高，要降下来也是需要分泌大量的胰岛素，这样就会出现一个问题点，胰岛细胞受糖毒的侵袭，长期下去会加快胰岛功能的衰退，其表现形式为餐后血糖越来越高，延迟更严重，空腹血糖越来越高也与餐后长期控制不好有关。适当的选择新药格列奈类降糖药刺激早相胰岛素分泌，降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短。假如吃药与没吃药所分泌的胰岛素量都一样，那么效果就看出来了，吃药恢复餐时的早相分泌而控制好血糖，不吃药严重的延迟直接影响餐时和餐后，并且细胞还遭受高糖毒的侵害。

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• 叶福林1486628307

  胰岛β细胞还有一定分泌功能的2型糖尿病患者，才能考虑选用胰岛素促泌剂，不然可就是「巧妇难为无米之炊」啦。然而，伴有糖尿病酮症酸中毒、严重的肝或肾损伤和处于妊娠、哺乳期的2型糖尿病患者是不适合的。当胰岛素促泌剂联用3种口服降糖药物时，若血糖仍得不到有效控制，别再让胰岛素促泌剂做无用功，需要开始接受胰岛素治疗。

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• 周星迟1486628257

  胰岛素促泌剂能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，但没有证据证实，胰岛素促泌剂会让胰岛β细胞「过劳」，加速其分泌功能的衰竭。

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• 糖护士专家1486628204

  有的糖友可能有这样的情况，自己吃了胰岛素促泌剂，餐后血糖降了，空腹血糖老是高，就认为胰岛素促泌剂管不住空腹血糖。但情况并非如此。首先，无论是控制空腹还是餐后血糖，都要建立在规律的饮食、运动治疗的基础上，只吃药不调整生活习惯的话，药物的治疗效果也将大打折扣。其次，胰岛素促泌剂类别很多，按照药效时间，可以分为短效类和长效类。对于餐后血糖高的糖友，一般推荐选择短效类胰岛素促泌剂，即格列奈类、部分短效磺脲类药物，它们起效迅速，可以有效地降低餐后血糖，这些药物包括：格列喹酮和格列吡嗪、瑞格列奈和那格列奈，一般每天服用 2～3 次。 　　如果是空腹血糖高的，一般推荐选择长效类胰岛素促泌剂，如磺脲类的中、长效制剂，这些药作用较持久，能明显降低空腹和餐后血糖，一般每天服用 1 次。这包括格列本脲和格列美脲等，以及相关缓释、控释制剂，如格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片。当然，空腹血糖和餐后血糖都高的糖友，也比较适合这类中、长效磺脲类制剂。总之，要根据病情，在医生的指导下选择合适的胰岛素促泌剂，才能发挥应有的效果。

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• 罗艳萍1486627782

  胰岛素促泌剂，也不是你想用就能用，关键的前提是你的胰岛功能还有一定，不然，怎样杀鸡取卵的机会都没有！按道理，胰岛素是最好的降糖药物，但对于一定的人群，尤其餐后血糖高或胰岛素分泌延迟型的糖友，使用格列奈类的短效促泌剂，效果比打胰岛素会更好！

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• 小小肥白菜1486627308

  如果自身仍有一定的β细胞功能，而且没有胰岛素促泌剂使用禁忌，这样的2型糖尿病患者就可以考虑选用胰岛素促泌剂。对于不适合使用二甲双胍的2型糖尿病患者，可将胰岛素促泌剂作为治疗的首选。使用其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者，在联合用药时也可首先考虑胰岛素促泌剂。另外，不存在杀鸡取卵的说法，本来正常人，胰岛功能随着年龄的增长也会有衰退的，不是病严重了，也不是药物失效了。就像，人老了，会自然死去，这是大自然的规律而已。目前血糖高，控制住才是根本！

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• 百宝袋1486602480

  觉得病情控制重要还是吃不吃药重要？想明白了就好了！因人而异的用药方案，如果一个人2型糖尿病，胰岛功能基本都在，你觉得吃药能控制好，还是打胰岛素好呢，我觉得大部分人会选择吃药！

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• 甜甜_145775812222511486602436

  我刚发病时，吃过一段时间，效果很好，后来再做了些检查，换了家医院，医生建议我停促泌剂，换的二甲。我觉得还是少吃好。

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• 一花一世界1486602006

  我觉得个人胰岛功能还能够工作，只是存在抵抗或者延迟的人可以吃，如果胰岛功能不行了，此时如果继续鞭打“病牛”让它努力工作就无疑于杀鸡取卵，是不可取的。最好听听医生的建议。

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• 荷风夕语1486600973

  这要看个人的具体情况，如果条件许可，又需要用促泌剂，我会选择用胰岛素。但胰岛素毕竟成本高，又比较麻烦，而促泌剂相对经济而方便，除了控糖方面有一定优势，像二甲双胍还能对维护心血管健康有些帮助，所以相当一部分糖友选择用促泌剂不无道理，存在即合理～

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• 燕子1486598462

  我现在也有这样的顾虑，正在纠结要不要再继续吃药，我也来听听大家的看法。

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• ml优乐美1486595944

  我觉得吃促泌剂就像是挤牛奶，假如胰岛还好，吃了能挤出来来点胰岛素，胰岛不行了，再怎么吃都挤不出来胰岛素了，具体还要听医生的，因为医生比我们懂得多！

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• 风雨无阻91486593084

  俺不懂，纯学习。

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• 蓝宝石_148114821430321486589798

  说到促秘剂并不陌生了，我自己在吃格列美脲，每天早上吃2mg加一个格华止，午餐、晚餐各吃一片格华止，血糖降的很不错。我认为干什么事情不是绝对的，只要适合自己的才是最好的。

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• 土疙瘩1486569723

  重点是看胰岛功能，尚可给点也无可厚非，不行再投也无用

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