胰岛素针头该如何选择？

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　胰岛素笔

胰岛素笔一般分为一次性使用的胰岛素特充性笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。对于同一胰岛素笔来说，只能选用同一品牌的胰岛素笔芯进行搭配。

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　针头的选择

原则

    针头主要用来为成人、儿童、肥胖患者注射胰岛素。但是选取针头时应注意一些细节：

• 相较于体形偏瘦的人群，肥胖人群应选择稍长的针头。假使偏瘦人群使用稍长的针头，会有触及肌肉组织的风险。

• 肥胖人群如果使用较短的针头，会造成胰岛素从注射部位渗漏，导致注射剂量不准确。在注射时，掀起皮肤会避免此类事情的发生并且简单易行。

• 进行注射时，较长的针头或者较粗的针头都会增加患者的疼痛感。

• 患者进行大剂量的胰岛素注射时，应选择较粗的针头。

• 糖尿病患者不仅需要对针头合理选择，还需要正确的注射技巧。

• 糖尿病患者的注射技术还需要根据注射部位和笔针头长度来决定。

儿童和青少年

• 儿童及青少年4、5或6cm的针头进行进针。4mm的针头一般可以选择不捏皮，垂直进针。

• 对于身材较瘦或选择四肢部位注射的患者，5或6mm的针头需捏起皮肤形成皮褶后再进行注射（捏起皮肤可以避免肌肉内注射），或呈45°进针。

• 儿童或青少年一般不选择超过6mm的针头，以减少肌肉注射的风险。

• 当针头超过6mm时，应选择臀部捏皮并呈45°注射，或使用针头缩短器。

成人

• 成人初始治疗应选择较粗的针头。

• 长度为4、5或6mm的针头适用于所有成人患者，包括肥胖患者，并且在注射时无需捏皮。

• 长度为4、5或6mm的针头在四肢或脂肪较少部位进行注射时，可捏皮注射或呈45°注射。

• 使用≥8cm的针头时，应捏皮或呈45°注射。

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针头的使用

• 将胰岛素笔针头上的密封层移除。

• 将针头垂直扣在注射笔上并拧紧，然后将其脱掉外部保护帽并放在一边。稍后，需要用它来移除针头，之后脱掉内部的保护帽。

• 设定胰岛素剂量。

• 通过对空注射来检验流量，应有一滴液体出现在针尖。

• 进行注射。

• 盖上外部保护帽并从注射笔移除针头。

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针头的处理

胰岛素笔使用完后需要对针头进行处理。针头是不可以重复使用的，否则会增加感染的几率，导致断针、注射疼痛等危害。同时，在完成注射后应立即卸下，套上外针帽后废弃，而不应该留在胰岛素笔上。这样可以避免空气进入笔芯污染药液，或者热胀冷缩使药液溢出。

责任编辑：糖小护