最新研究:每周饿2天,降糖效果比吃药还好!
前沿资讯 6月21日,北京医院国家老年医学中心郭立新教授团队在JAMA子刊发表了一项研究结果:相比二甲双胍或恩格列净,5:2间歇性禁食+代餐饮食方式在16周内使2型糖尿病患者的血糖水平下降幅度更大,体重减轻幅度更大,治疗效果甚至超过药物! 5+2间歇性禁食+代餐饮食 在该研究中,5:2间歇性禁食+代餐饮食方式(简称“5:2MR”)指的是在 1 周内,选择不连续的2天进行换餐,即用1份代餐产品来替代3顿正餐,每日摄入能量要求为女性≤500kcal,男性≤600kcal。其余5天时间,早餐和午餐正常进餐,而晚餐则用另一份代餐产品替代 研究设计 该研究纳入了405名新诊断的2型、HbA 1c水平为 7% 至 9%且BMI ≥24的超重或肥胖患者,其中,134 名被随机分配到二甲双胍组,136 名被分配到恩格列净组,135 名被分配到 5:2 MR 组,持续干预16周并跟进随访8周。 研究结果 血糖变化 第16周时,5:2 MR 组的空腹血糖水平下降了 30.3 mg/dL(1.68mmol/L),降幅高于两个药物组。 空腹血糖变化 在糖化血红蛋白变化上,5:2 MR组的糖化血红蛋白下降幅度最大,平均下降1.9%,显著高于二甲双胍组(下降1.6%)和恩格列净组(下降1.5%)。同时,5+2MR组糖化血红蛋白组中有80.0%患者达到6.5%以下,而二甲双胍组和恩格列净组达到该条件的患者仅分别为60.4%。 糖化血糖蛋白下降 糖化血红蛋白<6.5%比例 体重变化 5:2 MR 组患者的体重平均减轻9.7kg,于二甲双胍组 (-5.5 kg) 和恩格列净组 (-5.8 kg),且 5:2 MR 组中实现体重减轻的患者比例更大 。另外,5+2MR组体重减轻>5%、>10%和>15%的比例分别为77.8%、56.2%和22.2%。 安全性 在安全性方面,3组患者的低血糖发生率相当。5:2 MR组、二甲双胍组和恩格列净组患者发生低血糖的比例分别为5.9%、6.0%和3.7%。此外,在5:2 MR组中有1名患者出现便秘。在二甲双胍组中,有26名患者(19.4%)出现轻微的胃肠道症状。在恩格列净组中,有3名患者(2.2%)出现尿路感染症状,且有2名患者出现严重不良事件。 小结 本项研究发现,对于新诊断的合并超重/肥胖的2型糖尿病患者,为期16周的“5:2间歇性禁食+代餐饮食”策略可以显著改善血糖控制和降低体重。 由于本研究纳入的研究对象有限,该试验方法不一定适合作用糖友,若想要尝试,还请先咨询医生。 截图后用微信扫描添加