降糖新药来啦！糖尿病治疗的新方法你都知道了吗？
百年前，胰岛素的问世宣告人类与糖尿病的“斗争”进入了新纪元，它挽救了无数糖尿病患者的生命。如今，管理糖尿病不能仅局限于控糖，了解以下新理念，让糖友更好地控制疾病。 2型糖尿病可缓解 { 摆脱药物不是梦 } 长久以来，2型糖尿病被贴着“终身疾病”的标签，一旦确诊终身陪伴。但2017年的一项研究发现：对于部分肥胖（BMI在27-45 kg/m^2）且未使用胰岛素的2型糖尿病患者，减重干预1年时，近一半患者可摆脱降糖药物，实现糖尿病缓解。 1 糖尿病缓解是什么？ 糖尿病缓解指不使用降糖药物，血糖仍可处于达标或正常状态。2021年ADA建议将患者停用降糖药物至少3月后，HbA1c<6.5%作为2型糖尿病缓解的标准。不过，缓解不等于根治，需要提醒大家，放松管理，高血糖或可卷土重来。 2 哪些糖友有希望缓解？ 符合这3个条件的糖友可以获得缓解： @图片来源 摄图网 ✍ 2型糖尿病： 糖尿病可以被缓解的基础是有一定的胰岛β细胞功能，1型糖尿病患者的β细胞已经损失殆尽，因此，只有胰岛功能较好的2型糖友可以缓解。 ✍ 肥胖： 判断的标准是体质指数（BMI）≥25kg/m^2，或腰围男性＞90厘米、女性＞85厘米。 ✍ 病程较短： 病程要≤5年，病程越短，缓解的几率越大。 3 怎样缓解糖尿病？ 减重 《缓解2型糖尿病中国专家共识》指出，减重是缓解与超重或肥胖相关2型糖尿病的核心，目标是BMI达到正常水平。2型糖尿病伴肥胖者建议减轻体重至少10kg以上（最好减15 kg以上）或减重10%以上。 控制饮食 将限能量饮食（CRD）和地中海饮食配合运动作为缓解2型糖尿病的基本方案。CRD目前主要有3种类型：在目标能量摄入量基础上按一定比例减少（减少30%-50%）能量的摄入；在目标摄入量基础上每日减少500kcal左右的能量摄入；每日摄入量1000-1500kcal 坚持运动 选择喜欢的、合适的运动项目，如慢跑、游泳、球类、哑铃等，尽量坚持每天至少30分钟中等强度的有氧运动，同时每周进行不少于2次的无氧运动。 对于糖友来说，以上几点既有技术难度：如何计算自己每日应摄入的能量，如何能精确计算每顿的卡路里，如何做到吃动平衡；又有自律难度：如何能坚持做下去，避免半途而废。 @图片来源 摄图网 不借助外力的情况下，大概率要么不会入门，要么坚持不了多久。而那些专业团队都太贵，动辄几千元，实在付不起。 第乐健康APP就是帮助糖友省心地缓解2型糖尿病的，关键是，还免费！ 第乐健康APP，参考《缓解2型糖尿病中国专家共识》，以减重为目标，通过强化干预饮食及运动，助力2型糖友缓解糖尿病。 通过采集疾病类型、病程等信息，第乐健康APP还为糖前期患者定制了个性化专属逆转方案：包括饮食方案、运动方案、控糖目标、及监测计划等，搭配全程智能建议和强提醒，糖友只需照着做就行。 根据患者身高及体重等，按照限能量饮食要求自动计算每日应摄入能量，同时提醒当日运动消耗能量，保障能量不超标。 关注血糖 { 更要关注心血管健康 } 心血管疾病是糖尿病的第一死因，数据表明，中国2型糖尿病患者的心血管疾病发病率为33.9%，因此，糖尿病管理不能只关注血糖，更要关注心脏健康。 @图片来源 摄图网 预防心血管疾病，要把控危险因素，控制好血压、血脂、体重等，还要戒烟限酒，一些降糖药物除了降糖外，还有明确的心血管获益，比如GLP‐1受体激动剂（GLP-1RA）和SGLT2抑制剂（SGLT2i）。 糖尿病治疗 { 将迎来更多“新武器” } 随着科技的进步，在新型糖尿病治疗药物研发道路上，科学家们不断前行，当前有多款“新武器”或将与我们见面，列举一二。 ✔ Imeglimin： 该药物通过抑制线粒体的氧化磷酸化起作用，能促进胰岛素分泌并改善肝脏和骨骼对胰岛素敏感性来发挥降糖功效，本产品于2021年在日本上市。 ✔ RVT-1502： 该药物通过拮抗胰高血糖素起作用。研究表明，胰高血糖素受体敲除后的小鼠不出现高血糖等代谢紊乱，RVT-1502是一种可口服的胰高血糖素受体拮抗剂，能降低血中胰高血糖素（一种升糖激素）水平，从而抑制肝脏糖异生，从而降糖。 ✔ Amylin（胰淀素）： 天然胰淀素和胰岛素共同分泌，前者有延缓胃排空，抑制食欲和增强饱腹感的作用，Pramlintide和Cagrilintide都属于胰淀素类似物，通过上述作用，可为糖友带来降糖、减重双重获益。 ✔ GLP-1/GIP双受体激动剂： GLP-1/GIP双受体激动剂除了能够有效降糖外，其带来的减重效果非常明显，对于糖尿病患者来说，减重的同时将获得更多益处。 作者：田字格 审核：海琳 排版：姜小玥 图片来源：摄图网 本篇文章内容转载改编自糖尿病网微信公众号并由《糖尿病网》授权本平台使用。 截图后用微信扫码添加
