痛风是什么?

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1、痛风定义

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 痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。


简单来说:痛风主要因为尿酸过高,导致无法及时排除体外,然后尿酸盐(MSU)沉积生成晶体聚集在关节处,引起的关节红肿,疼痛,发热等症状。


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目前医学界将痛风分为「继发性」和「原发性」。前者可能由身体的其他因素引起,如肥胖、高血压等;而后者多被认为与基因遗传相关,可能有家族病史。

而有原发性痛风风险性的男性,一般会先表现为高尿酸血症。

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2、我国痛风患者特点

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截至2016年2月,基于全国27个省、市、自治区100家医院的6 814例痛风患者有效病例发现,我国痛风患者平均年龄为48岁(男性48岁,女性53岁),年轻化趋势明显。

  • 男:女为15:1。

  • 超过50%的痛风患者为超重或肥胖。

  • 首次痛风发作时的血尿酸水平,男性为527。

  • 痛风患者最主要的就诊原因是关节痛(男性为41.2%,女性为29.8%),其次为乏力和发热。

  • 男女发病诱因有很大差异,男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);

  • 女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%),其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。

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3、痛风的危害

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痛风引发剧痛,并发肾脏病变,严重者可出现关节致残、肾功能不全,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等,严重危害健康,减低生活质量。

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4、痛风的发病率

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不同国家的痛风患病率不同,美国国民健康与营养调查(NHANES)的数据显示,美国痛风患病率从1988—1994年的2.64%升至2007—2010年的3.76%。


一项基于120万英国人的健康档案大数据显示,2012年英国痛风患病率约为2.49%。


我国缺乏全国范围痛风流行病学调查资料,根据上海、山东、汕头等地的流行病学资料显示,平均每1万人中有114人患有痛风,目前我国痛风的患病率约在1%~2%,并呈逐年上升趋势。

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5、痛风的预防及治疗

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治疗痛风的药物主要有非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,但目前药物治疗方法使用较少


痛风还是以预防为主


饮食治疗法是比较普遍和健康的防治方法。

饮食疗法主要包括以下方面:

  • 减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;

  • 尽可能食用嘌呤含量较低的食物,如大米、小麦、淀粉、高粱,鸡蛋、牛奶、猪血、鸭血等;

  • 多饮水,每天保证2000ml以上,促进尿酸通过尿液排出体外;

  • 多运动,加强锻炼,每天坚持中等强度运动30分钟左右。

  • 限制摄入的脂肪量,控制体重。

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