哪些女性更容易得妊娠糖尿病?如何知道自己有没有妊娠期高血糖?

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一些女性罹患妊娠糖尿病(GDM)的风险高于其他人,下面这些是GDM的危险因素,医生会关注这些信息,符合因素越多,得GDM的风险越高。

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来看看你得妊娠糖尿病的风险有几成?

⚪ 孕前肥胖(尤其是重度肥胖)

⚪ 一级亲属(父母、兄弟姐妹)患2型糖尿病

⚪ 年龄大于30岁

⚪ 有过生育史,曾被确诊妊娠糖尿病史或者血糖过高

⚪ 生过巨大儿(出生体重≥4000克)

⚪ 有过反复自然流产、不明原因死胎、死产史

⚪ 多囊卵巢综合征患者

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如何诊断妊娠糖尿病

对于非糖尿病女性,且孕早期血糖正常的孕妇,在孕24~28周(以及28周后首次产检的孕妇),要进行75克口服葡萄糖耐量试验(75g OGTT),一共检测3个点的血糖值:空腹、喝糖水1小时、2小时后,三项结果只要有任意一项大于或等于临界值,都应诊断妊娠糖尿病


75g 口服葡萄糖耐量试验GDM诊断临界值(mmol/L)

空腹

服糖后1小时

服糖后2小时

5.1

10.0

8.5


为什么在孕24周才筛查妊娠糖尿病呢?因为孕期机体的内分泌变化,引起的胰岛素抵抗在24周后开始增加,这时如果机体额外产生的胰岛素不足以使血糖水平保持正常,就出现高血糖,因此,至24周起才开始进行GDM的筛查诊断。

产后随诊.png


参考资料:

1.杨慧霞.妊娠合并糖尿病实用手册(第2版).北京:人民卫生出版社.2018,2.

2.中华医学会妇产科学分会产科学组.中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014).


编辑整理:海琳

排版:姜小玥

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