废话不多说,只划重点,糖护士助力糖妈妈控好血糖、接好孕!

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致糖妈妈

身边的糖妈妈越来越多。我国妊娠期糖尿病的发病率为17.5%,也就是说每5名孕妇中,就有1名是糖妈妈。妊娠糖尿病的困难在于血糖控制与营养均衡之间的和平共处。但是,绝大多数糖妈妈处理起来并不轻松!



看得到这篇文章的你,绝对清楚妊娠糖尿病对妈妈和胎儿的危害。本文不打算复制一般的科普,我们只划重点。


1.妊娠糖尿病的诊断标准很严格

控制目标也很苛刻


妊娠糖尿病的诊断标准远比2型糖尿病要严格,而血糖的控制目标(如下图)甚至比正常人还严苛(正常人血糖:空腹<6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L,糖化血红蛋白<6%)。


特别是空腹血糖要低于5.1,高于5.3就会考虑住院治疗了,实在是苛刻到“变态”,产检糖尿病筛查是一个难过的关。


如此严苛的标准之下,针对2型糖尿病血糖控制的“管住嘴、迈开腿、合理用药”三大招,对妊娠糖尿病并不那么容易实现。在不能用药的前提下(胰岛素除外),营养均衡摄入与血糖轻松控制的矛盾变得愈发突出。


医生会告诉我们,饮食干预是血糖控制的基础。

糖妈妈均衡营养饮食原则


1
定时定餐,少食多餐;
2
均衡营养,饮食多样,每天至少吃12种食物;
3
主食粗细搭配,多吃蔬菜(每天不少于500g),水果适量吃(每天200g左右);
4
补充优质蛋白质,每天一个鸡蛋、2杯牛奶、每周至少一次深海鱼;
5
饮食清淡,低脂少油少盐;

★注意!划重点了

而每个糖妈妈都是不同的个体,每家的饮食成分也是不同的。这么吃,我的血糖会高吗?很简单,那就拿出血糖仪测一下,再回去调整饮食,再测,直到找出自己的规律。


划重点一不要指望去社区医院监测血糖。


医院测血糖是检查你一段时间以来的血糖控制状况。而我们这里强调的是居家血糖监测,通过空腹、餐前和餐后的血糖监测寻找到正确的饮食和运动规律。你不可能一天去社区医院7趟!疫情还没结束,风险、时间、费用...... 非必要不进院。


划重点二不要忽视血糖监测设备的准确度,血糖监测是控糖的重要标尺


误差不超过±15%。举例,抽血化验的空腹血糖是5mmol/L,家用血糖仪测量结果在4.25~5.75mmol/L之间都属于合格。但是如前所述,妊娠糖尿病的诊断和控制极为严苛,空腹超过5.1就不达标,超过5.3就要住院治疗了。


所以,对妊娠糖尿病血糖仪的准确度要求是越高越好。目前国外大品牌产品(如拜耳)可以达到±10%以内,因此我们建议优先选择进口品牌血糖仪

2.妊娠期肠道问题的解决

与血糖控制不可顾此失彼


孕期大量孕激素分泌,引起胃肠道肌张力减弱、肠胃蠕动减慢;随着胎儿的不断成长,子宫对肠胃的压迫力也越来越大,肠胃蠕动进一步受到限制,肠胃功能减弱,从而导致便秘、胀气和胃痛(胃酸逆流、胃烧灼)。孕妇是肠道问题的高发人群。



医生通常会告诉我们,要多吃蔬菜、水果,适量补充膳食纤维


膳食纤维是一种不能被人体消化的碳水化合物。它既可增加饱腹感,又能改善肠道菌群环境促进肠胃蠕动。


但是,具体怎么选择膳食纤维呢?

注意!划重点了


划重点三:解决肠胃问题,以改善肠道菌群为本。


胎儿的肠道菌群最初来源于母亲,母亲的肠道菌群健康,宝宝的肠道菌群才会健康。


孕妇补充性膳食纤维不可包含泻下成分(如决明子、番泻叶、大黄、芦荟、塞纳叶、火麻仁、郁李仁、牵牛子、巴豆、芫花、甘遂等等)。


划重点四:而妊娠糖尿病的补充性膳食纤维,还要注意不可包含升糖成分。


选择膳食纤维含量在85g~90g(每100g)之间的产品。含量超过95g会导致肠胃耐受性不够;含量低于85g时效果差,且添加了过多其他成分。在添加的成分中如包含“*聚*糖”(属于膳食纤维)则不影响血糖;如包含“*糖”(属于糖,在体内会转化成葡萄糖)则会直接导致血糖升高。


选择要点1产品包装没有“配料表”(不是营养成分表),坚决不用;


选择要点2:配料中包含泻下成分和升糖成分,坚决不用。


下图以一款某宝平台销售的澳大利亚膳食纤维补充片的配料做例子现身说法:







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说Ta是当今最准确的血糖仪一点都不为过,绝对满足糖妈妈对于血糖仪精准度的要求。


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帮助糖妈妈控制血糖的同时,解决便秘等肠道问题。


注:根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的《关于批准菊粉、多聚果糖为新资源食品的公告(2009年 第5号)》,每天菊粉的摄入量≤15g/天。




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