痛风急性发作期只要治疗原则

痛风性关节炎急性发作往往给痛风患者带来巨大痛苦，严重影响患者的生活质量，因此痛风急性发作期的首要治疗原则：快速控制关节炎症和疼痛。

为了达到这一目标，一般需要从非药物和药物治疗两方面进行干预。

一、急性发作期非药物治疗

1、注意休息，避免劳累

痛风急性发作期，痛风患者应卧床休息，抬高患肢，避免负重。

2、饮食控制，清淡低嘌呤

严格控制饮食，执行清淡低嘌呤饮食方案，多饮水，每天超过2000ml以上，促使尿量排出更多的尿酸。

3、重视患者教育

让患者知晓诱发痛风急性发作的原因和发作后的基本处理原则，以便更快速、更准确的防治痛风。

4、保持好心情，避免情绪波动

保持开朗、乐观的好心情，对痛风治疗起到事半功倍的效果，更有利于身体恢复健康。

二、急性发作期药物治疗

痛风急性发作期，应早期采取药物治疗，且最好在发作24h内开始用药，越早越好。

目前痛风急性发作期的一线治疗药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药，当秋水仙碱和非甾体抗炎药存在治疗禁忌或治疗效果不佳时，也可考虑短期应用糖皮质激素抗炎。

若单药治疗效果不佳，可选择上述药物联合治疗。近些年，国外也有应用白细胞介素-1（IL-1）受体拮抗剂作为痛风急性发作期的治疗。

总之

可供选择治疗痛风急性发作的药物较多，应根据患者的临床特点、合并症及经济状况等进行选择。其治疗成功的关键不在于选择何种药物，而在于使用药物的时间是否足够早，以上药物使用越早，越能有效控制症状。

因此，最好在发作后24小时内使用。急性发作开始时不能加降尿酸药，而是需等急性发作完全控制后加用，以免延长发作期，但对于已使用了稳定剂量的降尿酸药再次急性发作时，则不再停用该降尿酸药。

但对于无明显间歇期或正在使用降尿酸药者，则需持续使用小剂量非甾类抗炎药或秋水仙碱4~6周，甚至半年以上，以预防其急性期频繁发作。