为什么医生要求我们「喝糖水」呢?
很多时候医生都会先让我们喝糖水做个检查，那么为什么医生要求我们喝糖水呢?下面为大家讲讲其中的道理～ 其实「喝糖水」有一个医学的叫法，它就是医生常常说的——糖耐量试验，英文简称(OGTT)」——这是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的朋友，或对已确诊糖尿病的朋友，需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C 肽等做全面了解时，医生就会要求我们「喝糖水」了。 喝糖水之前医生都会嘱咐我们要求空腹 8-10 小时，在早晨 8 点之前抽空腹静脉血后，在 3-5 分钟内喝下溶于 250-300 毫升温水的 75 克葡萄糖，从喝第一口开始计时，护士就会分别于 半个小时、一个小时、两个小时及 3个小时，抽取我们的静脉取血送去检验，然后检验室的医生分别测定上述 5 个时间点的血糖值。 大家都知道正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L 左右(不超过 6.1 mmol/L);餐后 0.5-1 小时血糖达高峰，但不超过 11.1 mmol/L;餐后 2 小时血糖在 3.9-7.8 mmol/L 左右(不超过 7.8 mmol/L);餐后 3 小时血糖恢复至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。 正常情况 当静脉空腹血糖<6.1 mmol/L，「喝糖水」两小时血糖<7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常 糖耐量低减 当静脉空腹血糖<7.0 mmol/L 并且 「喝糖水」 两小时血糖介于 7.8-11.1 mmol/L 之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降 空腹血糖受损和糖耐量减低就是医生常常说的「糖尿病前期」，倘若您属于这类人群，如果不加干预、任其发展，很可能发展为糖尿病人。所以，这点大家一定要注意。 空腹血糖受损 当静脉空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之间，且 「喝糖水」 两小时血糖 ≤ 7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退。 糖尿病 当静脉空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 「喝糖水」 两小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准 当然，「喝糖水」也并没有看上去那么简单随意，很多朋友做此试验前也并没有得到科学有效的指导，为了确保实验数据的准确性，我们有必要学习一下「喝糖水」的注意事项： 试验前 3 天，可以正常进食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150 克（即主食生重250~300克左右），过分节食可造成人为的「不真实」结果。 试验前空腹 10~14 小时，也就是说前一天必须进晚餐，但入睡后就不要再吃东西了。实验过程中不得进食，但不绝对限制饮水，口渴时可以适量喝少量白开水(起到润喉作用即可)；要求受试者不做剧烈运动，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，不吸烟、饮酒。保持心情平静，避免精神刺激，因情绪激动可使交感神经兴奋，使血糖升高。 试验前须停用一切可能影响血糖(升高或降低)的药物，如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠等 3-7 天，以免影响糖耐量试验结果。 3. 若不能耐受葡萄糖水，也可选择 100 克面粉做成的馒头来代替糖水，研究显示，馒头餐与口服葡萄糖水在对胰岛β细胞功能(C 肽)测定值无明显影响，但口服葡萄糖耐量试验在临床应用上更优越。 4.胰岛功能检查对血糖是有要求的：「喝糖水」时血糖超过 10 mmol/L 是可以进行的，但胰岛功能检查前一般会要求受试者测空腹指血血糖，血糖小于 10 mmol/L 才可。 5. 如果空腹血糖超过 10 mmol/L，则说明受试者存在高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。再者，空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的损害。 6. 胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖，而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖，故上述情况不适宜「喝糖水」，须采用静脉注射葡萄糖耐量试验。 8.最好在每次抽血的同时，留尿测尿糖，如果尿糖从无到有，可以确定「肾糖阈(即肾脏排糖的阈值)」。 以上内容由糖护士改编，参考自：《糖耐量试验10大注意事项》 责任编辑：糖小护 责任排版：糖护士－小宋 图片来源：摄图网
