🌹 老土带大家详细了解：糖护士SPUG血糖血尿酸仪内测报告

作者：土疙瘩

有幸参与糖护士SPUG血糖&尿酸仪（以下简称SPUG）内测活动，历时十余天，内测体验如后。

一、内测前传

1、内测目的

事先，测手未知本次内测目的，后在测手群内，李总提出用户体验包括但不限于：

1) 仪器的使用；

2) APP的功能挖掘。

故以上两个目的展开测试。

2、测手选择

本次内测是以测手自愿报名，基本按报名顺序录用。

建议，以后根据内测目的进行适当遴选。比如因苹果手机不开放接口导致暂SPUG暂不能在该型手机上使用问题、比如具备OTG的安卓micro USB转Type-c数据接口转换头问题，均可在测手选择时预控，提高内测效率。

其实，基于对活跃用户的了解，也可以考虑建立测手库并实行动态管理，糖护士积累的用户数据此时当然可以为自己所用。

3、测试大纲

本次内测没有提供测试大纲。测试大纲是软件开发的重要文档，希望糖护士以后更加重视。

二、SPUG仪器使用观感

1、SPUG是糖护士手机血糖仪（以下简称一代机）的一次重大升级

SPUG是糖护士2014年4月上市的一代机的一次重大升级，由于手机接口的技术性变化，导致手机取消3.5mm音频接口、充电数据接口向Type-c接口统一成为趋势。这样，Type-c接口的SPUG应运而生。

2、SPUG依然保留了一代机小巧玲珑的特色

而增设通讯握手指示蓝灯更是百尺竿头，即可以清晰辨认仪器正反方向，也能够掌握物理联通的状况。

3、SPUG似乎是从手机取电，如是，则可能取消了一代机内置的电池

这样，即减少了装置的物料成本，也降低了维护使用开支，还减少了用户使用中的不便。要知道，因为电池原因，使用一段时间后，需要返厂更换电池，虽然信守承诺的糖护士一直坚持为用户免费更换，但毕竟是一笔运营支出。而且，调换过程对用户毕竟也会有一些麻烦。（糖小护：SPUG取消了内置电池，可以放心使用）

4、感觉SPUG的使用较一代机更为便利一些

比如，没有了倒计时，无论血尿酸还是血糖测试，都那么从容不迫；再如，SPUG插机即可唤醒糖护士APP，无需像一代机那样必须先打开糖护士APP或糖护士APP已经驻留后台才能进行后续操作，易操作性有了新的提高；又如，血糖血尿酸测试切换，或者连续测试也很方便，完成一项，无需拔下血糖仪，只是拔出前一试纸，再插上另一试纸即可。如此等等。

5、测试准确度，也依然延续糖护士系列优秀的表现

空腹生化血糖7.57mmol/L、血尿酸345umol/L，SPUG指血血糖8.0mmol/L、血尿酸335umol/L。 

其实关于准确度，GB/T 19634-2005《体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件》中是这样规定的：同一型号血糖仪至少两台，使用血糖浓度在一定范围的50份静脉全血样品，将每份静脉血样分为3份，第1份用第1台血糖仪测试，第2份用第2台血糖仪测试；第3份使用生化仪进行血糖测试。每台血糖仪测试的静脉血浆结果与生化仪测试的静脉血浆结果之间的差异即为偏差。该标准规定，大于4.2 mmol/L范围时偏差的95％不大于±20%（ISO标准为±15%）。所以，用户使用血糖仪，重点是观察自身血糖变化趋势而已，评价血糖控制是需要一系列指标的。

6、试纸的包装

SPUG的血糖试纸和血尿酸试纸目前均采用瓶装，这就不如糖护士手机血糖仪采用单包试纸，瓶装试纸至少抵消了大半SPUG小巧玲珑的优势。特别是血尿酸试纸，平时测试频度并不高，单包试纸则无需顾及“首次开瓶后3个月内使用完”的要求，对于瓶装血尿酸试纸，老土从来都是购买十支装的。当然，因试纸是三诺生产的，糖护士不能决定试纸包装形式，不过还是希望增加一个反馈通道。

7、Type-c数据接口的SPUG，建议糖护士进行专利保护

当年绿底儿的假冒糖x士网站、纯抄袭的普x士、x敏、爱x乐等等手机血糖仪，都是撞倒在3.5mm音频接口的糖护士手机血糖仪专利墙下的。

8、建议再适当增加Type-c插头长度

虽然SPUG的Type-c插头长度已经比常见的插头长了一些，但由于手机保护套的原因，有时会阻碍物理联通。老土在内测时已经相当注意，基本没有问题，可在医院进行生化比对时，由于SPUG的新奇，遭到检验科一群白衣天使及病友的围观，老土一时紧张，忘了操作要领，SPUG蓝闪不定，虚汗顺颊而下，扒了手机保护套才搞定。不仅废了一支试纸，疑似也将空腹血糖催高到了8.0。

鉴于micro USB接口的安卓手机还有很多糖友在使用，micro USB转Type-c数据接口转换头还是需要的，但如果是用户自备，一定要强调转换头具有OTG功能。

如果是糖护士配发，建议在转换头上加上糖护士LOGO，而且标注糖护士专用。若用户不慎丢失，在糖护士商城也可以买到才好。

三、糖护士APP4.0使用观感

糖护士APP与老土已经相伴有六年啦，看看右边这个保存的糖护士1.4.9版APK文件目录截屏。

老土是先接触的糖护士APP，后用上的一代。六年多来，糖护士记载了老土的全部血糖数据、跟踪了每一次的方案调整，曾经时不时给糖护士出点难题，又多是为糖护士的功能日臻完善而喝彩。这期间，也见识过十余种其他的类似软件，不夸张地说，对数据后处理尚未有能望糖护士颈背者。有的软件，不想费那个神，截几张糖护士屏甩过去，好好学学吧。

配合SPUG的推出，糖护士APP也升级到了4.0版本。4.0版本重点在增加了血尿酸测试板块，糖学院不再明示，个别功能有简化。根据测试情况，主要提几点谨供参考的建议：

1) 由于用户使用习惯的原因，原有的语音提示功能保留；

2) 保留猜一猜这个游戏，可以扩大到猜尿酸值；

3) 个人健康资料，增加HUA、痛风内容。可以结合指标，在控制目标给出合理的推荐值。

4) 我的化验单。a记录时间只能是系统时间，建议如糖化那样可以指定时间；b化验单图片不能放大，也不能导出到相册，个人病例简库作用无从发挥；c如果增加记事板，每次医检的重要指标、医嘱可以记录下来。

5) 控糖方案改为控制方案，增加控酸内容；

6) 测尿酸时，尿酸试纸调码显示设计成闪闪后自动默认前次如何？这样比当下可少一次操作；

7) 列表显示时，没有记录的某天，建议折叠不显示。特别是血尿酸，测试频度较低，空日期太多则需要多次翻屏，数值对比效果较差；

8) 糖护士公众号显示血尿酸值时，建议与血糖那样显示测试仪器或手动；

9) 美食记那个地方，增加个按大类（主食、蛋白质、油脂）输入怎样？有时为了搞清食材清单，总追着大厨问也是不好意思呢；

10) 主菜单用工具箱还是糖学院，个人意见还是糖学院。一是使用习惯，二是糖护士的一些互动活动原来是挂在糖学院的二级板块的，若现用工具箱，觉得有点文不对题；

11) 糖护士网站内容也需要同步更新。一旦SPUG定案上市，公司网站也需要及时更新，比如数据导出功能，也要考虑增加血尿酸。糖护士的另一大杀器，不知糖友尽知否？在https://www.dnurse.com这个糖护士官方网址，用糖护士APP的同一用户名注册并登录，还会有惊喜哟；

四、运用家用尿酸仪配合降尿酸之案例

高尿酸血症（HUA）是指血清尿酸水平超过正常值的病理状态，系由嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风；可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石，称之为尿酸性肾病。

HUA和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素。

构成生命活动基础物质之一的核酸在体内分解为嘌呤，嘌呤进一步代谢为尿酸排出体外。

嘌呤代谢紊乱（尿酸生成过多型）以及肾脏排泄障碍（尿酸排泄不良型）都会导致尿酸增高，或者两型并存。由于尿酸大多来自自身代谢过程，食源性尿酸据说仅占20%，所以，HUA患者在规范生活方式的前提下，有时也必须引入药物控制。

鉴于降尿酸药物一般需要终身用药，如何用最低剂量药物实现控制尿酸在合理水平，必然是HUA患者特别关心的。目前医学条件尚不能确认混合型HUA患者个体自身尿酸生成过多与尿酸排泄不良的构型，难以精准用药。老土在医生药方范围内，利用家用尿酸仪监控配合，进行了尝试，结果个人比较满意。

早先，经医生漫长时间多次调整下，同时应用抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物，血尿酸水平由600+umol/L降到了300~350umol/L，方案是别嘌醇每日2次每次100mg、苯溴马隆每日1次每次50mg。之后，尝试别嘌醇从每天减少50 mg起，每轮次用家用尿酸仪空腹测血尿酸连续10天进行评价，之后每周测空腹2次，40天左右进行生化，效果能接受即可进行下一轮调整。

如此这般历时两年后，用药方案维持在别嘌醇每日1次每次100mg、苯溴马隆每日1次每次25mg，血尿酸水平在320~380umol/L，已经四年痛风未再发作，应急止疼药秋水仙碱片也放过期了。

上述方案调整，家用尿酸仪的作用是显而易见的。所以，SPUG将大有用武之地，而糖护士APP为数据表达交流也提供了便捷平台。

2020年5月26日

SPUG，sn4BK41R00047