糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病还在傻傻分不清吗?
糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病有什么本质区别呢?很多人都还是分不清……
为了解决困扰大家许久的难题,今天崔瑾教授就带大家深入了解一下糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病的区别。
糖尿病合并妊娠是指妊娠之前就已经存在明确诊断的糖尿病。
不论1型糖尿病也好,2型糖尿病也罢,孕妇在怀孕之前就已经明确诊断为糖尿病,并且得到了一定程度的治疗。
除此之外,还有一部分孕妇在怀孕前并没有查过血糖,或者是已经查过血糖,但是血糖没有任何问题,但是在怀孕后,再次测血糖的时候,发现血糖已经升高了。但这种妊娠期高血糖实际上涵盖了两种不同的情况。
一些孕妇怀孕后血糖会有轻度升高,一般来说,孕妇在孕24~28周的时候进行口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖≥5.1mmol/L(同时<7mmol/L),或者服糖1小时血糖≥10mmol/L,或者服糖2小时血糖≥8.5mmol/L(同时<11mmol/L),则可诊断为妊娠期糖尿病。
这种情况一般病情较轻,一般通过饮食或者运动就可以将血糖控制在一个正常的合理范围内,但有些患者也需要胰岛素治疗。大部分这样的患者产后血糖可能会完全恢复到正常水平。但是10年后患2型糖尿病的几率明显升高了。妊娠期糖尿病本来就是2型糖尿病的高危因素,对于这类患者,我们要鼓励其勤加监测血糖。
还存在另外一种情况,孕妇在妊娠后才发现血糖升高,但空腹血糖一般≥7.0mmol/L,或口服75g葡萄糖2小时后,血糖≥11.1mmol/L,这种情况属于妊娠期合并糖尿病。严格来讲,也可称之为孕前糖尿病。对于这一部分患者,产后血糖虽然会有所下降,但是血糖一般不能够完全恢复到正常范围,会遗留糖代谢的问题。
经常有孕妇会问到:妊娠期间发现了血糖升高,生完孩子会不会完全好?通过上述解释,我们知道,如果是妊娠期糖尿病,产后血糖多数能恢复正常。但如属于孕前糖尿病,则产后血糖能有所降低,但不能恢复正常。
责任编辑:糖小护
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